রেবিস ভ্যাকসিন সংকটে বিপর্যস্ত বাংলাদেশের সরকারি হাসপাতাল

বাংলাদেশে রেবিস ভ্যাকসিনের ক্রমবর্ধমান সংকট দেখা দিয়েছে। দেশের পাঁচ বছর মেয়াদি স্বাস্থ্য খাত কর্মসূচি স্থগিত হওয়ার পর কেন্দ্রীয় ভ্যাকসিন ক্রয় ব্যবস্থা ব্যাহত হয়েছে। ফলে বিভিন্ন জেলার সরকারি হাসপাতালগুলো প্রাণী কামড়ের শিকার রোগীদের প্রাণরক্ষাকারী ডোজ সরবরাহ করতে হিমশিম খাচ্ছে।

সংকটের সূত্রপাত

হামের ভ্যাকসিনের ঘাটতি দিয়ে শুরু হওয়া এই সংকট এখন রেবিস ভ্যাকসিনে ছড়িয়ে পড়েছে। অন্তর্বর্তী সরকার স্বাস্থ্য খাত কর্মসূচির অধীনে অপারেশনাল প্ল্যান স্থগিত করার প্রায় এক বছর পর দেশের জনস্বাস্থ্য সরবরাহ চেইনে ব্যাপক ফাটল দেখা দিয়েছে। স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা বলছেন, এই স্থগিতাদেশ কার্যকরভাবে সম্প্রসারিত টিকাদান কর্মসূচির (ইপিআই) সাথে যুক্ত ক্রয় প্রক্রিয়াকে পঙ্গু করে দিয়েছে, যা আগে সারা দেশের সরকারি হাসপাতালে নিয়মিত ভ্যাকসিন সরবরাহ নিশ্চিত করত। এর পরিবর্তে, হাসপাতালগুলো এখন ধীর বার্ষিক ক্রয় প্রক্রিয়া এবং সীমিত স্থানীয় ক্রয়ের উপর নির্ভর করছে, যা ক্রমবর্ধমান চাহিদা মেটাতে ব্যর্থ হচ্ছে।

রোগীদের দুর্ভোগ

ঘাটতি বাড়ার সাথে সাথে জেলা ও উপজেলা হাসপাতালে আসা অনেক রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হচ্ছে বা বেসরকারি ফার্মেসি থেকে প্রতি ডোজ ৬০০ থেকে ৮০০ টাকা দিয়ে ভ্যাকসিন কিনতে বাধ্য করা হচ্ছে। অথচ আগে সরকারি হাসপাতালে রেবিস ভ্যাকসিন বিনামূল্যে দেওয়া হতো। কিছু হাসপাতালে রোগীদের চারজন একসাথে না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে বলা হচ্ছে, কারণ একটি শিশি চারজনের মধ্যে ভাগ করে দেওয়া হয়। সারা দেশের সিভিল সার্জনরা ইতিমধ্যে চাপে থাকা স্বাস্থ্য সুবিধাগুলোর উপর ক্রমবর্ধমান চাপের বর্ণনা দিয়েছেন।

—

বান্দরবানের অবস্থা

বান্দরবানের সিভিল সার্জন ডা. শাহীন হোসেন চৌধুরী বলেন, জেলায় সম্প্রতি ভ্যাকসিন সম্পূর্ণ ফুরিয়ে গিয়েছিল, পরে জেলা প্রশাসকের সহায়তায় জরুরি ডোজ সংগ্রহ করা হয়। তিনি বলেন, “প্রতি সপ্তাহে ২০ থেকে ২৫ জন রোগী আসে। কখনও কখনও পাঁচ বা ছয়জন প্রাণী কামড়ের শিকার একসাথে আসে। পরিস্থিতি মোকাবিলা করা এখনও কঠিন।”

ফরিদপুরের অবস্থা

ফরিদপুরের সিভিল সার্জন ডা. মাহমুদুল হাসান বলেন, ঘাটতি হাসপাতালগুলোকে টিকাদান বিলম্বিত করতে বাধ্য করছে। তিনি বলেন, “একটি ডোজ চারজনের মধ্যে ভাগ করে দিতে হয়। কখনও কখনও রোগীদের চারজন একসাথে না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হয়।”

অন্যান্য জেলার অবস্থা

মানিকগঞ্জ ও নারায়ণগঞ্জের কর্মকর্তারা জানান, হাসপাতালগুলো ছোট আকারের স্থানীয় ক্রয়ের মাধ্যমে সংকট মোকাবিলার চেষ্টা করছে, কিন্তু সরবরাহ চাহিদার তুলনায় অনেক কম। নারায়ণগঞ্জের একজন স্বাস্থ্য কর্মকর্তা বলেন, “সংকট গুরুতর হলে রোগীদের বাইরে থেকে ভ্যাকসিন কিনতে বলা হচ্ছে। এতে দরিদ্র রোগীদের কষ্ট বাড়ছে।”

কক্সবাজারের স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষও সতর্ক করেছে যে বর্ষা মৌসুমের আগে পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে, যখন প্রাণী কামড়ের ঘটনা সাধারণত বেড়ে যায়। সিভিল সার্জন ডা. সাবের বলেন, সেখানে ভ্যাকসিন মজুদ “প্রায় শেষ” হয়ে গেছে, কারণ চাহিদা বাড়ছে।

বিস্তৃত সংকট

কর্মকর্তারা বলছেন, বরিশাল, নওগাঁ, বগুড়া, ব্রাহ্মণবাড়িয়া, রাজশাহী ও খুলনাতেও একই ধরনের ঘাটতি দেখা দিয়েছে, যেখানে হাসপাতালগুলো দ্রুত ফুরিয়ে যাওয়া মজুদ এবং বিলম্বিত সরবরাহ নিয়ে হিমশিম খাচ্ছে। জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেছেন যে এই সংকট রেবিস নিয়ন্ত্রণে বছরের পর বছর ধরে অর্জিত অগ্রগতি হুমকির মুখে ফেলেছে।

বিশেষজ্ঞ মতামত

স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের সাবেক রোগনিয়ন্ত্রণ পরিচালক বেনজির আহমেদ বলেন, বাংলাদেশ পূর্ববর্তী স্বাস্থ্য খাত কর্মসূচির অধীনে বড় বিনিয়োগের মাধ্যমে রেবিসজনিত মৃত্যু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছিল। তবে তিনি সতর্ক করেন যে ভ্যাকসিন ক্রয়ে বিলম্ব এবং স্থগিত গণ কুকুর টিকাদান কর্মসূচি এখন ২০৩০ সালের মধ্যে রেবিস নির্মূলের লক্ষ্যকে ঝুঁকির মুখে ফেলেছে।

সরকারের পদক্ষেপ

স্বাস্থ্য সচিব মো. কামরুজ্জামান চৌধুরীর সঙ্গে বারবার চেষ্টা করেও যোগাযোগ করা যায়নি। এদিকে, রোগনিয়ন্ত্রণ কর্মকর্তা ডা. মো. হালিমুর রশিদ জানান, কর্তৃপক্ষ ৯ লাখ ডোজ রেবিস ভ্যাকসিন ক্রয়ের অনুমোদন দিয়েছে এবং আশা করা যাচ্ছে এক সপ্তাহের মধ্যে নতুন সরবরাহ আসবে। তিনি বলেন, “ভ্যাকসিন আসার সাথে সাথে জেলা ও উপজেলা পর্যায়ে বিতরণ শুরু হবে।”