ইবোলা আবার ছড়িয়ে পড়ছে ডিআরসি-তে, সংঘাত ও অবিশ্বাস বাধা

গণতান্ত্রিক কঙ্গো প্রজাতন্ত্রের (ডিআরসি) পূর্বাঞ্চলে আবারও ইবোলা ছড়িয়ে পড়ছে। সংঘাত, স্থানীয় জনগণের অবিশ্বাস এবং কার্যকর টিকার অভাবে এই প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে দাঁড়িয়েছে। এই ভাইরাসটি ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ এবং শারীরিক তরলের মাধ্যমে ছড়ায় এবং মারাত্মক রক্তক্ষরণজনিত জ্বর সৃষ্টি করতে পারে। গত ৫০ বছরে আফ্রিকায় ইবোলায় ১৫,০০০ এরও বেশি মানুষ মারা গেছেন।

কিভাবে শুরু হলো?

ডিআরসির ১৭তম ইবোলা প্রাদুর্ভাব আনুষ্ঠানিকভাবে ১৫ মে ঘোষণা করা হয়, তবে আশঙ্কা করা হচ্ছে যে এটি কয়েক সপ্তাহ ধরে ধরা পড়েনি। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাকে (ডব্লিউএইচও) ৫ মে মংবওয়ালু খনির শহরে একটি রহস্যময় ও মারাত্মক অসুস্থতার বিষয়ে সতর্ক করা হয়, যেখানে কয়েক দিনের মধ্যে চারজন স্বাস্থ্যকর্মী মারা যান। উত্তর-পূর্ব ইটুরি প্রদেশে, স্থানীয়রা এএফপিকে অজ্ঞাত মৃত্যুর কথা জানায়, যা মার্চ মাস থেকেই 'রহস্যময় অসুস্থতার' গুজব ছড়াচ্ছিল। স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ প্রথমে ভাইরাসটি শনাক্ত করতে হিমশিম খায়। প্রাথমিক কেসগুলি ম্যালেরিয়া, টাইফয়েড বা হলুদ জ্বরের মতো সাধারণ রোগ বলে ভুল করা হয়। ইটুরির রাজধানী বুনিয়াতে প্রাথমিক ল্যাব পরীক্ষাও নেতিবাচক আসে, কারণ স্থানীয় সুবিধাগুলি কেবল জায়ার স্ট্রেন শনাক্ত করতে পারত, বান্দিবুগিও স্ট্রেন নয়, যা এই প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী। ১৫ মে নাগাদ, সংঘাতক্লান্ত ইটুরিতে ২৪৬টি সন্দেহভাজন কেস রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মধ্যে ৮০ জন মৃত্যু অন্তর্ভুক্ত ছিল। একই দিন, প্রতিবেশী উগান্ডা একটি কঙ্গোলিজ ভ্রমণকারীর সাথে সম্পর্কিত একটি মৃত্যুর খবর দেয়, যা সীমান্ত পেরিয়ে ছড়িয়ে পড়ার আশঙ্কা বাড়িয়ে তোলে। এখন, ১৯টি নিশ্চিত কেস এবং দুইজনের মৃত্যুতে, দেশটি ডিআরসির সাথে তার সীমান্ত বন্ধ করে দিয়েছে। প্রাদুর্ভাবের মাত্রা ও গতি বিশেষজ্ঞদের শঙ্কিত করেছে এবং ডব্লিউএইচও দ্রুত একটি বৈশ্বিক স্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা ঘোষণা করে সতর্ক করে যে প্রাদুর্ভাব মাসের পর মাস স্থায়ী হতে পারে। আফ্রিকা সিডিসি, আফ্রিকান ইউনিয়নের স্বাস্থ্য সংস্থা, সতর্ক করেছে যে এই অঞ্চলের ১০টি দেশ পর্যন্ত ঝুঁকিতে থাকতে পারে।

টিকা?

ভাইরাসের বান্দিবুগিও স্ট্রেনের জন্য কোনো অনুমোদিত টিকা বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। ২০১৮-২০১৯ সালের মধ্যে তৈরি করা বিদ্যমান ইবোলা টিকাগুলি কেবল জায়ার স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর, যা পূর্ববর্তী বড় প্রাদুর্ভাব ঘটিয়েছিল। স্বাস্থ্যকর্মীদের রোগীদের আইসোলেট করা এবং সংস্পর্শ শনাক্ত করার মতো মৌলিক ব্যবস্থার উপর নির্ভর করতে হয় - ডিআরসির সবচেয়ে অস্থিতিশীল অঞ্চলে এটি একটি চ্যালেঞ্জ। রোগের প্রকৃতিও শনাক্ত করা কঠিন করে তোলে, কারণ লক্ষণগুলি প্রথমে ম্যালেরিয়ার মতো, পরে রক্তক্ষরণের লক্ষণ দেখা দেয়। 'ডাক্তাররা বিভ্রান্ত ছিলেন,' বলেছেন কঙ্গোলিজ ভাইরোলজিস্ট জিন-জ্যাক মুয়েম্বে, যিনি ১৯৭৬ সালে ইবোলা আবিষ্কার করতে সহায়তা করেছিলেন। তবে আফ্রিকা সিডিসি বলছে যে বান্দিবুগিওকে লক্ষ্য করে একটি টিকা বছরের শেষ নাগাদ পাওয়া যেতে পারে এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল বিবেচনা করা হচ্ছে।

—

মাঠপর্যায়ে চ্যালেঞ্জ?

প্রাদুর্ভাবটি ইটুরিতে ঘটছে, একটি অঞ্চল যা মিলিশিয়া সহিংসতা এবং দুর্বল রাষ্ট্রীয় উপস্থিতির কারণে জর্জরিত। ইসলামিক স্টেটের সাথে যুক্ত সশস্ত্র গোষ্ঠী এবং পুরানো স্থানীয় মিলিশিয়ারা নিয়মিত আক্রমণ চালায়, হাজার হাজার মানুষকে বাস্তুচ্যুত শিবিরে পালাতে বাধ্য করে, যেখানে রোগ দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে। আফ্রিকা সিডিসি বলছে যে এখন পর্যন্ত ২০০ টিরও বেশি নিশ্চিত মৃত্যু হয়েছে, তবে পরীক্ষার সক্ষমতা দুর্বল এবং সাহায্য সংস্থাগুলি বলছে যে সংখ্যাটি সম্ভবত বেশি। ইটুরি খনির সাথে যুক্ত উচ্চ গতিশীলতার দ্বারাও চিহ্নিত, যা সংক্রমণ ট্র্যাক এবং ট্রেস করা আরও কঠিন করে তোলে। এই অঞ্চলের অনেক হাসপাতালে এখনও প্রয়োজনীয় সরঞ্জামের অভাব রয়েছে, বিশেষ করে রোগীদের জন্য আইসোলেশন টেন্ট। বুনিয়াতে, এএফপি সাংবাদিকরা দেখেছেন রক্তক্ষরণের লক্ষণযুক্ত রোগীরা মোটরবাইক ট্যাক্সির পিছনে আসছেন, প্রায়শই প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ছাড়াই। নিরাপত্তাহীনতা স্বাস্থ্য প্রতিক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করেছে, অতিরিক্ত চাপে থাকা মেডিকেল টিমগুলি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রবেশ করতে হিমশিম খাচ্ছে। কর্তৃপক্ষ সাময়িকভাবে বুনিয়ায় ফ্লাইট স্থগিত করেছিল, যা এলাকায় সাহায্য ও মেডিকেল টিম সরবরাহে ধীরগতি সৃষ্টি করেছিল। এনজিও 'ডক্টরস উইদাউট বর্ডারস' ধীর প্রতিক্রিয়ার সমালোচনা করে সমন্বয়ে ফাঁকফোকর নিয়ে সতর্ক করেছে।

এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব?

স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ বলছে সম্ভব, তবে বড় বাধা রয়ে গেছে। কঙ্গোলিজ সরকার 'আতঙ্ক সৃষ্টিকারী' প্রতিক্রিয়া বলে অভিহিত করে পিছিয়ে এসেছে, জোর দিয়ে বলছে যে পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে রয়েছে। কিন্তু যে অঞ্চলে রাষ্ট্র মূলত অনুপস্থিত, সেখানে স্বাস্থ্যকর্মীদের স্থানীয় সম্প্রদায় এড়িয়ে চলে, যারা ঐতিহ্যবাহী নিরাময়কারীদের পছন্দ করে। হাসপাতালের ঘটনাগুলিতে পরিবারগুলি ভাইরাসে মারা যাওয়া আত্মীয়ের মৃতদেহ নেওয়ার চেষ্টা করে, যা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। এবং বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেছেন যে প্রাদুর্ভাবের প্রকৃত পরিমাণ অজানা, বিশেষ করে যেহেতু এটি তিনটি প্রদেশ এবং প্রতিবেশী উগান্ডায় ছড়িয়ে পড়েছে। সীমান্ত বন্ধ, ফ্লাইট স্থগিত এবং ভিসা বিধিনিষেধসহ ভ্রমণ ব্যবস্থা বেশ কয়েকটি দেশ চালু করেছে। আপাতত, প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণ নির্ভর করবে ঐতিহ্যবাহী ব্যবস্থার উপর যেখানে রোগের ভয় এবং স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের প্রতি সন্দেহ গভীর। তবে ডব্লিউএইচও প্রধান টেড্রোস আধানম ঘেব্রেইসাস সম্প্রতি একটি আশাবাদী সুর নিয়ে বলেছেন: 'অব্যাহত সহযোগিতায়, আমি আত্মবিশ্বাসী যে এই প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণে আনা যাবে।'