বাংলাদেশে হামের প্রাদুর্ভাব কমতে শুরু করলেও, বাংলাদেশ শিশু হাসপাতালের চিকিৎসকরা বলছেন, তারা এখন সক্রিয় হাম সংক্রমণের চেয়ে হাম পরবর্তী জটিলতায় আক্রান্ত বেশি শিশুর চিকিৎসা করছেন। নিউমোনিয়া, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য মাধ্যমিক অসুস্থতা অনেক তরুণ রোগীকে ভাইরাস থেকে সেরে ওঠার পরেও সপ্তাহের পর সপ্তাহ হাসপাতালে রাখছে।
দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা
হাসপাতালের চিকিৎসকরা বলছেন, হাম শিশুদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করে দেয়, যা তাদের গুরুতর জটিলতার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে এবং সংক্রমণ সেরে যাওয়ার পরেও দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
“বর্তমানে আমরা নতুন হাম রোগীর চেয়ে বেশি পোস্ট-মিজলস রোগী দেখছি। তাদের বেশিরভাগই নিউমোনিয়া ও ডায়রিয়ায় ভুগছে,” বলেন হাসপাতালের হাম ওয়ার্ডের আবাসিক মেডিকেল অফিসার (আরএমও) ডা. অন্তরা।
“যখন শিশুরা হামের পর নিউমোনিয়া বা অন্যান্য অসুখে আক্রান্ত হয়, তখন সেরে উঠতে বেশি সময় লাগে কারণ তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল থাকে,” তিনি যোগ করেন।
প্রাদুর্ভাব কমে এলেও প্রতিদিন নতুন রোগী আসছে বলে জানান তিনি। তিনি আরও বলেন, হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বেশিরভাগ শিশুই ঢাকার বাইরের জেলা থেকে আসে এবং তাদের অধিকাংশই হামের টিকা নেয়নি।
ডা. অন্তরা বলেন, টিকাপ্রাপ্ত শিশুরাও সংক্রমিত হতে পারে, তবে তাদের সাধারণত মৃদু অসুস্থতা এবং কম জটিলতা দেখা দেয়।
“অনেক শিশু হাম থেকে সেরে ওঠার পর নিউমোনিয়া, জ্বর, কাশি এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের অসুখ নিয়ে হাসপাতালে ফিরে আসে। যদিও হামের সংক্রমণ সেরে গেছে, আমরা তাদের ছাড়তে পারছি না এই জটিলতার কারণে। হাম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে দেয়, যা তাদের মাধ্যমিক সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলে,” তিনি যোগ করেন।
পরিবারগুলোর দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসার খরচ
আট মাস বয়সী রিফাত গত ১০ দিন ধরে বাংলাদেশ শিশু হাসপাতালে ভর্তি। বরিশালের একটি স্থানীয় হাসপাতালে প্রাথমিকভাবে ভুল রোগ নির্ণয়ের পর তার অবস্থার অবনতি হয়।
প্রথমে তার জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং ফুসকুড়ি দেখা দেয়। স্থানীয় হাসপাতালের চিকিৎসকরা অ্যালার্জি সন্দেহ করে অ্যান্টি-অ্যালার্জি ওষুধ দেন। তবে তার অবস্থার অবনতি হয় এবং ফুসকুড়ি হাত, পা, মুখ, চোখ ও জয়েন্টে ছড়িয়ে পড়ে।
পরে রিফাতকে বরিশাল জেলা হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং তারপর ঢাকার একটি হাসপাতালে রেফার করা হয়। তবে নির্ধারিত হাসপাতালটি খুঁজে না পেয়ে তার পরিবার তাকে বাংলাদেশ শিশু হাসপাতালে নিয়ে আসে।
তার চিকিৎসায় ইতিমধ্যে পরিবারের প্রায় ৫০ হাজার টাকা খরচ হয়েছে।
রিফাতের মা বলেন, ঢাকায় পরিবারের কোনো আত্মীয় নেই এবং তার স্বামী, যিনি একটি আসবাবপত্রের দোকানে কাজ করেন, ছেলের সেবার জন্য কাজ বন্ধ করে দেওয়ায় তারা আর্থিকভাবে সংকটে পড়েছেন।
“যদিও রিফাত হাম থেকে সেরে গেছে, সে এখনও নিউমোনিয়া ও ডায়রিয়ায় ভুগছে। তার এখনও অক্সিজেন সাপোর্ট প্রয়োজন এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে,” তিনি বলেন, পরিবারের কবে বাড়ি ফিরতে পারবে তার কোনো ধারণা নেই।
একই ওয়ার্ডে ফরিদপুরের ১১ মাস বয়সী জায়ান প্রায় এক মাস অসুস্থ থাকার পর প্রায় এক সপ্তাহ ধরে চিকিৎসাধীন।
তার মা বলেন, প্রথমে তার জ্বর ও বমি হয়। স্থানীয় ফার্মেসি থেকে চিকিৎসা নেওয়ার পর কিছুটা উন্নতি হলেও কয়েকদিন পর আবার জ্বর আসে এবং প্রায় ১০ দিন স্থায়ী হয়। তারপর হঠাৎ তার অবস্থার অবনতি হয়।
প্রথমে তাকে ফরিদপুর সদর হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং পরে ঢাকায় রেফার করা হয়। গত বৃহস্পতিবার তাকে বাংলাদেশ শিশু হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।
যদিও তার হামের সংক্রমণ কমে গেছে, সে এখনও নিউমোনিয়ায় ভুগছে এবং অক্সিজেন সাপোর্ট প্রয়োজন। তার ঠান্ডা ও কাশিও রয়েছে।
তার মা বলেন, ছেলের সেবা করতে গিয়ে তিনিও হামে আক্রান্ত হন। যদিও দুজনই সংক্রমণ থেকে সেরে উঠেছেন, নিউমোনিয়া ও ডায়রিয়ার কারণে কাউকে ছাড়পত্র দেওয়া হয়নি।
বিশেষজ্ঞদের সতর্কতা
জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ও টিকা বিশেষজ্ঞ ডা. তাজুল ইসলাম এম এ বারি বলেন, হাম শিশুদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে দমন করে, যা তাদের নিউমোনিয়া, ডায়রিয়া, চোখের সংক্রমণ এবং স্নায়বিক জটিলতার ঝুঁকিতে ফেলে।
“হাম থেকে সেরে ওঠার পর শিশুদের পুষ্টিকর খাবার, বিশেষ করে ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার দেওয়া উচিত, পাশাপাশি সঠিক পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখতে হবে। ছয় মাসের কম বয়সী শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে হবে এবং যেসব শিশু হামের টিকা নেয়নি তাদের দেরি না করে টিকা দিতে হবে,” তিনি বলেন।
তিনি আরও বলেন, প্রয়োজনে টিকাপ্রাপ্ত শিশুদেরও পর্যাপ্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হয়েছে কিনা তা যাচাই করা যেতে পারে।
ডা. অন্তরাও অভিভাবকদের হাসপাতাল থেকে ছাড়পত্র পাওয়ার পর বিশেষ যত্ন চালিয়ে যাওয়ার আহ্বান জানান, যার মধ্যে পুষ্টিকর খাবার, সঠিক পরিচ্ছন্নতা এবং সেরে ওঠার সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
মৃত্যুর সংখ্যা ৭৫০ ছাড়িয়েছে
এদিকে, গত ২৪ ঘণ্টায় হামের উপসর্গ নিয়ে আরও তিন শিশুর মৃত্যু হয়েছে, যা ১৫ মার্চ থেকে নিশ্চিত ও সন্দেহজনক হামে মৃত্যুর সংখ্যা ৭৫৩-এ উন্নীত করেছে, স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের (ডিজিএইচএস) তথ্য অনুযায়ী।
ডিজিএইচএস জানায়, মৃত তিন শিশুর মধ্যে একজন ঢাকার, একজন বরিশালের এবং একজন সিলেটের। এই সময়ে হামে কোনো নিশ্চিত মৃত্যু রেকর্ড করা হয়নি।
স্বাস্থ্য অধিদপ্তর গত ২৪ ঘণ্টায় ১২৮টি নতুন নিশ্চিত হামের ঘটনা এবং ৯০১টি নতুন সন্দেহজনক ঘটনা জানিয়েছে।
১৫ মার্চ থেকে সন্দেহজনক হামের ঘটনা ১ লাখ ৯ হাজার ৮৯৯-এ পৌঁছেছে।
ডিজিএইচএসের তথ্য আরও দেখায় যে এই সময়ে হামের উপসর্গ নিয়ে ৯২ হাজার ৮৩১ জন রোগী হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন, যার মধ্যে ৮৯ হাজার ২৩৪ জন সুস্থ হয়ে ছাড়পত্র পেয়েছেন।
